امروزه با توجه به شیوع ویروس کرونا تحقیقاتی برای شناسایی عوامل موثر بر تشدید علام این ویروس انجام شده. یکی از این علائم بیماری لثه می باشد. سوالی که ذهن اکثر محققان را در گیر کرده بود این است که آیا بیماری لثه باعث تشدید کرونا می شود؟
پریودنتیت چیست؟
بیماری های لثه یکی از بیماری های رایج دهان است که به دلیل عدم آگاهی نادیده گرفته می شود زیرا این بیماری ها اغلب بدون درد هستند و این موضوع خود باعث عدم توجه به آن شده است. پریودنتیت یک شکل جدی از بیماری لثه است که نیمی از بزرگسالان در سراسر جهان را تحت تأثیر قرار میدهد. پریودنتیت باعث التهاب لثه میشود و در صورت عدم درمان، التهاب آن میتواند به تمام بدن گسترش یابد.
رابطه بین بیماری لثه و شدت بیماری کرونا
کووید ۱۹ با یک واکنش التهابی مرتبط است که میتواند کشنده باشد. بنابراین، مطالعه جدید رابطه بین التهاب لثه و عوارض کووید ۱۹ را بررسی کرده است. این یک مطالعه موردی و مراقبتی در کشور قطر بود که دارای سوابق الکترونیکی بهداشتی حاوی دادههای پزشکی و دندانپزشکی است. این مطالعه شامل ۵۶۸ بیمار مبتلا به کووید ۱۹ بین ماههای فوریه و ژوئیه سال ۲۰۲۰ بود. از این تعداد ۴۰ نفر دارای عارضه (مراجعه به بخش ICU، نیاز به دستگاه تنفس یا مرگ) بودند و ۵۲۸ مورد عارضهای نداشتند.
اطلاعات در مورد بیماری لثه و سایر عواملی که ممکن است با عوارض کووید ۱۹همراه باشد، از جمله شاخص توده بدن (BMI)، سیگار کشیدن، آسم، بیماری قلبی، دیابت و فشار خون بالا جمع آوری شد. همچنین دادهها در مورد سطح خون مواد شیمیایی مربوط به التهاب در بدن به دست آمد.
نتایج تحقیقات
از ۵۶۸ بیمار مبتلا به کووید ۱۹ در این مطالعه، ۲۵۸ نفر (۴۵ درصد) به بیماری لثه مبتلا بودند. بعد از اصلاح بر اساس سن، جنس، شاخص توده بدنی، وضعیت استعمال دخانیات و سایر شرایط، نسبت احتمال بروز عوارض “Covid-۱۹” در بیماران مبتلا به بیماری لثه، در مقایسه با افراد فاقد بیماری لثه، ۳.۶۷ درصد برای تمام عوارض کووید ۱۹، و ۳.۵۴درصد برای پذیرش در بخش مراقبتهای ویژه، ۴.۵۷ درصد برای نیاز به دستگاه تنفس، و ۸.۸۱ درصد برای مرگ بوده است.
اگر بین علت پریودنتیت و افزایش میزان نتایج منفی در بیماران کووید ۱۹ رابطه علتی برقرار شود، ایجاد و حفظ سلامت لثه ممکن است به بخشی مهم در مراقبت از این بیماران تبدیل شود.
پروفسور ماریانو سانز از دانشگاه کامپلوتنس در مادرید اسپانیا که یکی از نویسندگان این تحقیق است، تصریح کرد: باکتریهای دهان در بیماران پریودنتیت میتوانند ریهها را دچار عفونت کنند، به ویژه در کسانی که از دستگاه تنفس استفاده میکنند.
او با بیان اینکه ممکن است این امر به وخیم شدن وضعیت بیماران کووید ۱۹ منجر شود و خطر مرگ را افزایش دهد، گفت: کارکنان بیمارستان باید بیماران کووید ۱۹ مبتلا به التهاب لثه را شناسایی کرده و از داروهای ضد عفونی کننده خوراکی برای کاهش انتقال باکتری استفاده کنند.
پروفسور شاپیرا توضیح داد که رابطه بین پریودنتیت و بیماریهای ریوی از جمله آسم، ذات الریه و بیماری انسدادی مزمن ریوی (COPD) کاملاً ثابت شده است. این مطالعه شواهد بیشتری در مورد ارتباط بین بهداشت دهان و دندان و بیماری تنفسی اضافه میکند. این یک بیماری شایع است اما میتوان از آن پیشگیری و درمان کرد.
پروفسور نیکولاوست، دبیرکل اتحادیه اروپا برای بیماری پریودنتال نیز گفت: این مطالعه ارتباط دیگری بین بیماری پریودنتال و سلامت سیستمیک ما را برجسته میکند و نیاز به مراقبتهای مداوم و مستمر دندانپزشکی را برای افراد در معرض خطر بیماری لثه و یک رویکرد پیشگیرانه قوی در برابر التهاب لثه در مردم تأکید میکند.
روش های پیشگیری از بیماری لثه
بهداشت دهان و دندان مناسب و مداوم مؤثرترین راه برای جلوگیری از به خطر افتادن سلامت لثه میباشد. بیماران همیشه باید طبق توصیه دندانپزشک خود مسواک بزنند، نخ دندان بکشند و از یک دهانشویه ضد باکتریایی استفاده کنند. راهنماییهای دیگر شامل تعویض مسواک هر سه ماه یک بار و استفاده از مسواک بین دندانی برای تمیز کردن بهینه خواهد بود. برخی از تغییرات شیوه زندگی نیز میتوانند مفید باشند، از جمله:
- با مسواک زدن مرتب با مسواک نرم و برقی و استفاده از خمیر دندان حاوی فلوراید تایید شده توسط دندانپزشک، ایجاد پلاک میتواند به حداقل برسد. ثابت شده است که وجود تریکلوسان همراه با فلوراید تشکیل پلاک روی دندانها را به طور قابل توجهی کاهش میدهد.
- یک بار نخ دندان کشیدن در روز، راه دیگری برای از بین بردن پلاک بین دندانها و دیگر نواحی است که دسترسی به آنها دشوار میباشد.
- بررسیهای منظم توسط دندانپزشک نیز مهم است. دندانپزشک قادر به حذف پلاک و تارتار (پلاک سفت شده) خواهد بود که بیش از حد متراکم شده و پاک کردن آن با مسواک یا نخ دندان ممکن نیست.
- هنگامی که دندانپزشک پلاک را حذف میکند، مسواک زدن و نخ دندان کشیدن به طور منظم موجب کاهش ایجاد پلاک میشود. حتی با رعایت بهداشت مناسب دهان و دندان، پلاک دوباره تجمع پیدا خواهد کرد.
- نقایص دندانی، از قبیل روی هم افتادگی دندانها، پر شدگی معیوب، و مشکلات روکش و دیگر ترمیمها را اصلاح نمایید.
- از سیگار کشیدن اجتناب کنید.
- مصرف قند و شکر را محدود کنید.
- آب فراوان بنوشید.
در آخر
بیماران در صورتی که دچار علائم التهاب لثه شوند، باید به دندانپزشک خود مراجعه نمایند، مخصوصا اگر مراقبتهای خانگی نشانهها را بهبود نبخشد. یک متخصص دندانپزشکی معتبر میتواند علائم را ارزیابی کند، بیماری را تشخیص دهد و یکی از درمانهای مورد بحث در بالا را توصیه نماید.
منابع:
yjc.ir
irna.ir